Ein Humanist der dunklen Seite, der hoffnungslos in Grausamkeit, Wildheit und alle schlimmsten Aspekte der menschlichen Natur verliebt ist. Ein geborener Evangelist, besitzt er sowohl ungewöhnliches Charisma als auch ein echtes Talent für Erzählungen. Makishima hat eine ganz einzigartige Persönlichkeit. Er mag Bücher sehr gerne, wie sich in seiner Neigung zeigt, aus berühmter Literatur zu zitieren.
Makishima war der Drahtzieher hinter den vielen Fällen, die das Public Safety Bureau untersucht, einschließlich desjenigen, der Shinya Kogami dazu führte, zum Enforcer degradiert zu werden. Trotz seiner Mordabsichten war sein Farbton immer rein weiß aufgrund einer einzigartigen Genetik namens criminally asymptomatic.
Nach Kogamis Aussage ist Makishimas reiner Psycho-Pass das Ergebnis von Schwierigkeiten in seinem frühen Leben und dass er von Sibyl „nicht anerkannt" wurde, was Makishima das Gefühl gab, unsichtbar zu sein, was möglicherweise sein einseitiges Ziel ausgelöst hat, das Sibyl System zu zerstören. Makishima hingegen glaubt, dass Isolation ihn stärker gemacht hat.